Felső végtag problémái

A vállízület ízületének károsodása

A következő néhány pontban alapvető vállnál előforduló mozgásszervi betegségeket írunk le.

A tünetek: porcogó a váll károsodása nagyon hasonló a többi vállsérüléshez. A diagnózis felállításához fontos tudni, hogy a fájdalom közvetlenül kapcsolódik egy balesethez, mióta van jelen és mely mozgások okoznak fájdalmat. Ennek kiderítése érdekében a kezelőorvos számos vizsgálatot végez, többek között a stabilitás és a mozgásszabadság vizsgálatára. Az egyéb problémák kizárására röntgenfelvételek készíthetők, de porcogó szövet nem vizsgálható bennük.

Kérjük, ezeket ne vegyék végleges diagnózisnak, azonban, ha a szimptómák összességét az adott betegségre utalónak találják, forduljanak hozzánk a teljes gyógyulás reményében.

Válltáji törések A felkar proximalis végének törései döntően idős korban fordulnak elő, nőknél gyakrabban.

a vállízület ízületének károsodása

Ezen sérülések általában banálisnak tűnő esések. Fiataloknál ezen törések lényegesen nagyobb energia hatására alakulnak ki. A proximalis felkar törések beosztására több rendszer ismeretes, a töréseket a fragmentumok száma illetve a törési sík lokalizációja alapján osztályozzuk.

Vezető tünet a mozgásbeszűkülés és fájdalom.

Befagyott váll szindróma – a szűnni nem akaró vállfájdalom oka

A hagyományos röntgenvizsgálat általában elég információt ad, de a bonyolultabb törések esetében az esetleges műtéti kezelés megtervezésében a CT vizsgálat kiegészítő információt nyújthat.

A kisebb elmozdulással járó törések kezelhetők külső rögzítéssel, majd gyógytornával. A műtéti kezelésre számos lehetőség van, az egyszerű csavarozástól, dróttűzéstől a velőűrszegezésen át az endoprotézisig anatómiai, delta.

a vállízület ízületének károsodása

A választandó módszert elsősorban a törés típusa valamint a beteg életkora dönti el. Impigement Az impingement szindróma tulajdonképpen egy tünetcsoport és a váll un.

Az ütközés alapja az, hogy a felkarcsont humerus fej felfelé mozdul cranializálódikezáltal a rotátorköpeny ROK beszorul a humerus fej és a felette elhelyezkedő anatómiai képletek közé. Az ütközés helye leggyakrabban a vállcsúcs acromiona a vállízület ízületének károsodása és a vállcsúcs közötti szalag lig. A leggyakrabban károsodó rész a supraspinatus ín. Több kiváltó tényező ismeretes: acromion elváltozása leggyakoribbROK degeneratio, instabilitás, glenohumeralis ízületi tok zsugorodása.

a vállízület ízületének károsodása

Az acromion elváltozását Bigliani osztályozta: I. Vezető tünet a fájdalom, mely éjszaka is jelen van, a vállízület ízületének károsodása felkarba sugárzik, subacromialisan crepitatio.

A fizikális vizsgálat és a képalkotó vizsgálatok együttes értékelése alátámasztja a diagnózist. Kezelése lehet konzervatív gyulladáscsökkentők, lokálisan adott steroid, gyógytorna és műtéti.

a vállízület ízületének károsodása

A műtéti kezelés lényege a subacromialis dekompresszió, mely történhet nyitott vagy arthroscopos úton, horgas acroion esetén acromionplasticával kiegészítve. Természetesen az impingement kiváltó oka szintén kezelendő instabilitás, ROK degeneratio. Rotátorköpeny sérülés A rotátor köpeny ROK gyakorlatilag a vállízület mozgásában szerepet játszó izom-ínegyüttes subscapularis, supraspinatus, infraspinatus, teres minor.

Fagyott váll - Ízületi gyulladás -

A vállízület komplex mozgásának kivitelezésére elengedhetetlen ezen izmok épsége. A ROK sérülhet trauma kapcsán vagy degeneratív alapon, a szakadás lehet teljes vastagságú, vagy részleges. A trumás sérülés ritkább, főleg fiataloknál és nagy energiájú sérülés kapcsán jön létre.

a vállízület ízületének károsodása

A degeneratív talajon létrejövő szakadás gyakoribb, kialakulásában mind külső mind belső tényezők szerepet játszhatnak. Bateman a szakadás mértéke alapján négy fokozatot különített el: I. Patte a szakadás helyét vette figyelembe és három szektort különített el: A. A szakadás diagnosztizálásában a hagyományos röntgen és ultrahang vizsgálat mellett kiemelt szerep jut az MRI-nek. Az akut traumás sérülés műtéti indikációt képez.

A degeneratív talajon kialakult szakadás kezelése kezdetben konzervatív gyulladáscsökkentő gyógyszerek, fiziotherapiamajd ennek eredménytelensége esetén műtéti. Lényeges, hogy a műtéti kezelés akkor igazán eredményes, ha feszülésmentesen a szakadt izmot anatómiai helyére tudjuk rekonstruálni. A műtéti kezelésre több eljárás ismeretes arthroscopos, mini open, nyított módszerek.

Vállízületi arthrosis A vállízület kopásos megbetegedése több tényező miatt alakul ki. Lehet primér, amikor a kiváltó tényezőt nem ismerjük, és lehet secunder, amikor az etiológia ismert, így posttraumás, rheumatoid arthritis talaján, ROK károsodás miatt, avascularis necrosis miatt kialakult arthrosis.

Fájdalmas vállízület – Bujtosi Klinika

A diagnózis felállításához általában elegendő a fizikális vizsgálat valamint a röntgen. Vezető tünet a fájdalom és a fokozatos mozgásbeszűkülés, természetesen ismert etiológia esetén ezekhez az alapbetegség tünetei is társulnak.

Kezelése kezdetben konzervatív gyulladáscsökkentők, fiziotherápiamajd előrehaladott esetben műtéti vállízületi protetika-anatómiai vagy reverz-protézis rotátorköpeny hiányos állapotokban Vállízületi instabilitás A vállízület a test legnagyobb mozgástartománnyal bíró ízülete. Ez a mozgás tulajdonképpen egy sekély vápa és a vállízület ízületének károsodása képest egy nagy humerus fej között valósul meg.

Legtöbb esete sikeresen kezelhető pihentetéssel, fizikoterápiával és a fájdalmat csökkentő gyógyszerekkel. Ha súlyos, és az ín szakadásához vezet, műtétre lehet szükség. Ínszakadás Kartörés A kar három csontja — a singcsont, az orsócsont és a felkarcsont — közül egyet vagy többet érint. A kartörés egyik leggyakoribb oka a kinyújtott kézre esés.

Ezt az aránytalanságot a vállízület az aktív és a passzív stabilizáló elemek segítségével hidalja át. Ezen stabilizátorok összehangolt működése szükséges a megfelelő mozgáshoz. Bármely stabilizátor károsodása diszharmóniához, és ezáltal instabilitáshoz vezet. Ugyanakkor nagyon fontos szerep jut az ízületi helyzetérzékelésnek, az úgynevezett propriocepciónak.

Az ezért a funkcióért felelős érzékelők, a proprioceptorok főleg a felkarcsont feje és az ízületi vápa között levő glenohumeralis szalagokban foglalnak helyet. Az instabilitás műtéti megoldásának egyik célja, talán a legfontosabb, ezen szalagok feszülését visszaadni, mely által a propriocepció visszaáll csaknem a sérülés előtti állapotra. Az instabilitás lehet traumás eredetű és atraumatikus. Irányát tekintve lehet elülső, hátsó, alsó és többirányú.

A traumás elülső ficam unidirekcionális, Bankart lézióval társul, a humerus fejen csontos defectus jöhet létre Hill-Sachs laesio. Speciális formája a SLAP laesio superior labral antero-posterior. Az atraumatikus ficam az un. A diagnózis felállításában a fizikális vizsgálat és a képalkotók együttes értékelésére van szükség. Az első traumatikus elülső vállficamot megfelelő repositiot követően rögzítjük, majd a rögzítés idejének leteltével 3 hét fiziotherapia következik.

A beteget megkéri orvosa, hogy kerülje a térdízületi szalaggyulladás okozó mozgássorokat Gyógytornát ír elő Fájdalomcsillapító gyógyszerek ír fel NSAID- nem szteroid tartalmú gyulladáscsökkentő Szteroid tartalmú injekciót ad Felszínképző injekciót ad pl: Monovisc, Cingal napi alkalommal való 20 perces jegelés csökkentheti a gyulladást iszappakolás meleg kezelés csökkentheti a fájdalmakat rheumás formában további gyógyszerek szükségesek methotrexat… Műtéti kezelés Leggyakrabban a protézis beültetés jön szóba, de fiatal életkorban amikor a túlzott sportolás vagy sérülés, törés okozta a kopást akkor próbáljuk halogatni ezt a lehetőséget. Ilyenkor Arthoscopos módszerrel végzünk — releaset — felszabadítást, hiszen, ha nem feszülnek egymásnak a károsodott porcfelszínek akkor kevésbé morzsolódik szét a maradék porc ASD— A decompresszió azaz a vállízület feletti tető kinyitása, szintén csökkenti a fájdalmakat mert a beszűkült mozgások hatására a fej nekinyomul a tetőnek és az izomzat is károsodik. Diroton ízületi fájdalom Nyaki- és vállfájdalom kezelése - Salonpas tapasz Létrehozva: A műtét célja a fájdalom csökkentése, megszüntetése az már egy extra, ha a mozgások is javulnak.

Amennyiben a ficam ismétlődik, általában minor trauma hatására, műtéti kezelés indokolt arrthroscopos, nyitott technikák Befagyott váll Ezen kórkép egy teljes mozgásbeszűküléssel és heves fájdalommal járó elváltozás. Kóreredete nem teljesen tisztázott, de gyakran társul diabeteshez, endokrin és cardiális betegségekhez.

  1. Időpontkérés Vállfájdalmak Testünk ízületei közül a vállízület rendelkezik a legnagyobb mozgásterjedelemmel.
  2. Itthon A clavicularis ízület sérülése.
  3. Reumatológiai, belgyógyászati, neurológiai kórképek jellemző vagy következményes tüneteként hosszabb-rövidebb ideig fennálló ízületi merevség, mozgáskorlátozottság jelentkezhet.
  4. A könyök porca fáj

Codman határozta meg elsőként a diagnosztikai kritériumokat: teljes mozgásbeszűkülés, idiopátiás kóreredet, negatív radiológiai kép. A patológia alapja az elülső ízületi tok, a coracohumeralis és a középső glenohumerealis szalagok megvastagodása, hegesedése.

a vállízület ízületének károsodása

Nőknél gyakoribb, főleg a 4. A fájdalom nagyon erős lehet, akár éjszakai alvást térdfájdalom orvos befolyásolhatja.

Mi okozhat vállfájdalmat? - A vállízületi arthrosisról

A betegség kórlefolyását tekintve egy önmagát szabályozó folyamat, de a gyógyulás 2 évig is eltarthat. Általában 3 lépésben történik: 1. Kezelése döntően konzervatív gyulladáscsökkentők, fizióterápia, steroid injekció.

Egyes tanulmányok a korai arthroscopos műtéti felszabadításnak jó eredményeket tulajdonítanak. Szintén műtéti kezelés indokolt azokban az esetekben, ahol a fájdalom a konzervatív módszerekkel nem befolyásolható.

Az idiopátiás befagyott váll nem tévesztendő össze a trauma, vállműtét vagy esetleges rotátor köpeny károsodás talaján kialakult beszűkült vállfunkcióval, melyet olykor secunder befagyott vállnak neveznek! Skaliczki Gábor.